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临床上称为结节囊肿性 痤疮，属于痤疮病程中的重度类型。其特征为出现大型、发炎的皮损，通常直径超过5毫米，且形成于皮肤深层。这些皮损可能含有液体或脓液，触碰时常伴有疼痛感。
与黑头、白头或靠近皮肤表层形成的较小炎症性痘痘不同，囊肿性痤疮形成于更深层的真皮层。这些皮损通常会持续数周，且经常在同一区域复发。
囊肿性痤疮最常出现在：
在许多患者身上，炎症最终会损伤周围的皮肤组织，导致在皮损消退后出现囊肿性痤疮疤痕或炎症后色素沉着。
重要的是，“囊肿性”并不被视为一种独立的皮肤病，而是用来描述炎症的严重程度和深度。在 标准痤疮分级系统中，囊肿性或 IV级痤疮 被视为重度痤疮，通常需要皮肤科医生指导下的药物治疗。
许多患者尝试在家中使用洁面产品、去角质产品、局部治疗产品以及“抗痘”护肤品来治疗囊肿性痤疮。然而，对于深层炎症性疾病而言，这些方法通常收效甚微。
水杨酸洁面产品、过氧化苯甲酰洁面产品以及化妆品级视黄醇精华液，主要针对表层毛孔堵塞和表皮型痤疮而配制。
囊性病变形成于真皮层更深处，而外用产品很难渗透到该部位。这正是仅靠外用疗法治疗严重痤疮时，往往只能取得有限或非常缓慢的改善，而皮肤深处的炎症却持续存在的原因之一。
这并不意味着局部治疗毫无作用。处方维A酸类药物、过氧化苯甲酰以及有助于维持皮肤屏障功能的护肤品，仍然常被纳入囊肿性痤疮的治疗方案中，但通常作为更广泛医疗策略的一部分，而非独立疗法。
在皮肤科领域，囊肿性痤疮被视为一种疾病，而非单纯的美容问题。口服药物通常是治疗的基础，而根据痤疮的严重程度和疤痕形成风险，还会辅以局部用药和手术治疗。
长期仅依靠自我治疗的患者，往往在后期会出现已形成的囊肿性痤疮疤痕、炎症后色素沉着或持续存在的炎症性结节。
如果你曾好奇，为什么囊肿性痤疮的触感与普通痘痘截然不同，答案就在于它的形成位置以及皮肤深层发生的变化。 囊肿性痤疮并非一夕之间形成，也不在皮肤表面形成。这种会引发疼痛的囊肿的形成过程，早在任何迹象显现之前，就已经在毛囊深处开始了。
这一过程通常始于皮脂腺活动增强，这往往受雄激素的影响——雄激素是一种能刺激皮脂分泌的激素。过量的皮脂会与毛囊内的死皮细胞混合在一起。
与此同时，毛囊内壁会发生异常脱落。这一过程被称为“毛囊角化过度”，会在毛囊深处形成阻塞。
一旦毛囊堵塞，皮脂和细胞碎屑就会被困在皮肤下方，处于缺氧的环境中。这使得痤疮丙酸杆菌（Cutibacterium acnes，原称痤疮丙酸杆菌）得以迅速繁殖。
最终，毛囊壁在真皮深层破裂。细菌、皮脂和炎症碎屑渗入周围皮肤组织，引发强烈的免疫反应。 由于炎症被困在皮肤深层之下，因此形成的不是表浅的痘痘，而是一个较大且触痛明显的结节或囊肿。
每次破裂都会损伤真皮层的胶原蛋白结构，这就是为什么囊肿性痤疮常常会导致永久性疤痕。 当囊肿在皮肤表面显现时，真皮层中的胶原蛋白损伤往往已经开始。因此，早期干预是治疗囊肿性痤疮的重要策略。
最早期的症状通常表现为皮肤表面下方出现一个深而触痛的肿块。虽然外部可见的红肿可能尚不明显，但该部位通常会感到疼痛、触感坚硬或肿胀。
在此阶段对深层、疼痛的痤疮进行干预，通常与瘢痕形成的风险最低相关。
随着炎症加剧，病变部位会明显肿胀发红。疼痛通常会加剧，周围皮肤也可能出现发炎现象。
在此阶段，由皮肤科医生主导的囊肿性痤疮治疗仍可降低病情发展为更严重炎症的风险。
在炎症最严重时，囊肿会达到最大且最疼痛的状态。有些病变会形成充满液体的中心，但许多病变仍封闭在皮肤表面之下。
对于单个较大的囊肿，皮肤科医生可能会考虑进行病灶内类固醇注射，有时也称为痤疮囊肿注射。将少量皮质类固醇药物（通常为曲安奈德）直接注射入病灶，以迅速减轻炎症。
大多数囊肿在注射后24至48小时内肉眼可见地变平，尽管不同患者的改善程度有所差异。
可能的副作用包括：
最终，炎症会逐渐消退。然而，慢性痤疮的消退过程往往很缓慢，病灶需要数周甚至数月才能完全消退。
这一阶段通常会留下：
每个阶段都意味着一次干预的机会。干预越晚，下一节所述的永久性皮肤变化发生的可能性就越大。
在第1期和第2期进行干预通常能取得最佳疗效，且瘢痕形成的风险最低。
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疤痕是严重囊肿性痤疮的显著特征之一。与在皮肤表层附近愈合的浅表痘痘不同，囊肿性痘痘在真皮深层破裂，炎症会直接损伤胶原蛋白和其他支撑皮肤的结构。
炎症持续的时间越长，皮肤发生永久性改变的可能性就越大。
以下是几种 痤疮疤痕的类型 ：
| 类型 | 外观 | 共同特征 |
|---|---|---|
| 冰锥留下的疤痕 | 狭窄、深邃的V形凹地 | 这些疤痕深入真皮层，通常是治疗难度最大的疤痕之一。 |
| 《货车上的伤痕》 | 边缘清晰、范围较广的凹陷 | 在皮肤表面形成明显的凹陷，尤其是在顶灯照射下。 |
| 蜿蜒的伤疤 | 广阔、起伏不平的地形 | 由皮下纤维束缚引起，导致皮肤表面呈现波浪状纹理。 |
| 增生性疤痕与瘢痕疙瘩 | 凸起、增厚的疤痕 | 在易感人群中，该症状更常见于下颌线、胸部、肩膀和背部。 |
| 炎症后色素沉着（PIH） | 棕色、灰色或更深色的残留痕迹 |
在以下肤质中尤为顽固：
菲茨帕特里克III–V型肤质，
这在亚洲人中较为常见，通常出现在深层炎性痤疮消退后。
在部分患者中，这些痕迹在活动性囊肿消退后仍会持续数月。 |
不同形态的疤痕对治疗的反应各不相同，因此了解 痤疮疤痕通常如何与特定治疗方法相匹配 是长期疤痕管理的重要组成部分。
治疗起始时间也会影响整体疤痕负担。每个活跃的囊肿都意味着胶原蛋白正在持续受损，因此早期干预对于长期预防疤痕仍至关重要。
一旦形成疤痕，囊肿性痤疮的治疗通常比治疗原发性痤疮本身耗时更长，技术上也更为复杂。
皮肤科医生通常也会在开始针对疤痕的治疗前，先稳定活动性痤疮，因为持续形成的囊肿可能会影响治疗效果。这就是为什么 治疗顺序 至关重要。
严重结节囊肿性痤疮常有家族遗传倾向。有囊肿性或瘢痕性痤疮家族史的患者，往往会出现更深的皮损、更强烈的炎症反应，且形成永久性瘢痕的风险更高。
这种趋势的部分原因与免疫系统对毛囊内痤疮丙酸杆菌的反应有关。
重要的是，这是一种遗传性的炎症倾向，并非卫生状况不佳或护肤习惯欠佳所致。
激素水平波动是导致严重且疼痛的痤疮加剧的最常见因素之一，尤其是对女性而言。
许多女性的激素性囊肿性痤疮主要集中在下颌线、下巴、脸颊下部和颈部，且在月经期间会周期性地加重。多囊卵巢综合征（PCOS）、围绝经期以及激素避孕药的调整也可能加剧痤疮爆发。
压力会通过涉及皮质醇和皮脂腺刺激的激素通路，加剧现有痤疮的症状。
许多患者发现，与较轻微的痤疮相比，囊肿性痤疮的发作与生活中的压力事件之间的关联更为明显。
最新研究 有研究表明，富含精制碳水化合物、糖和乳制品的饮食可能会加剧易感人群的炎症性痤疮。
其中一种被提出的机制涉及胰岛素样生长因子-1（IGF-1），该因子会影响皮脂腺的活性及毛囊炎症。
新加坡的高温和潮湿环境可能会加剧原本就已堵塞的毛囊问题，对于易长痘的皮肤而言尤为如此。
常见的诱因包括：
这些因素本身并不会单独引发囊肿性痤疮，但在已经发炎的皮肤上，它们往往足以将原本尚可控制的痤疮发作演变为难以控制的严重状况。
对于易受影响的人群，重质油、质地浓稠的封闭性面霜、发蜡以及某些富含硅酮的配方可能会加速毛囊堵塞。
抠挤、挤压、用力搓洗以及激进的挤痘行为会将细菌和污垢推入真皮层更深处，从而加剧炎症。
反复挤压还可能增加形成囊肿性痤疮疤痕以及炎症后色素沉着持续时间延长风险。
囊肿性痤疮常被误诊，尤其是当皮损较深、伴有疼痛或持续不愈时。错误的诊断可能会导致数月无效治疗，并加剧疤痕形成。
在DermAlly，我们的皮肤科顾问医生会对几种可能与囊肿性痤疮表现相似、但发病机制不同的皮肤病进行评估。
结节性痤疮会形成深层且疼痛的炎症性皮损，其外观与囊肿性痤疮相似，但通常不会形成真正的充满液体的囊肿。
许多患者同时患有结节性痤疮和囊肿性痤疮。
化脓性汗腺炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响顶泌汗腺丰富的区域，如腋下、腹股沟、乳房下方和臀部。
在得到正确诊断和治疗之前，该病常被误认为是反复发作的疖或严重痤疮，这种误诊往往持续数年之久。
皮脂腺囊肿或表皮样囊肿通常表现为皮下单个、质地坚硬、呈圆形的肿块，而非反复发作的炎症性痤疮病灶。
当出现症状或复发时，通常会考虑进行手术切除。
口周皮炎会导致口周和鼻部出现成簇的小而发炎的丘疹，初期可能与痤疮相似。
该病症通常由外用糖皮质激素或某些护肤品引发。虽然口服抗生素有时可能是合适的，但外用糖皮质激素往往会使病情恶化。
马拉色菌性毛囊炎，通常被称为“真菌性痤疮”，典型表现为额头、发际线、胸部或背部出现均匀分布且伴有瘙痒的丘疹。与细菌性痤疮不同，真菌性毛囊炎在使用抗生素后往往会加重。
丘疹脓疱型酒渣鼻会导致炎症性丘疹和脓疱集中出现在面部中央区域，常伴有潮红、可见的血管或面部敏感。
面部中央区域的皮损分布和背景性潮红有助于将酒渣鼻与囊肿性痤疮区分开来，即使这两种情况表面上看起来相似。
数月的不当治疗可能会造成时间、金钱和皮肤损伤的损失。对于已经出现囊肿性痤疮疤痕的患者，在疾病早期阶段由专科医生进行诊断，可以显著改变其长期病程。
由于囊肿性痤疮极易留下永久性疤痕，因此治疗往往不仅限于局部护肤。在皮肤科领域，口服药物通常是治疗的基础。
具体的治疗方案取决于：
口服异维A酸是一种源自维生素A的维A酸类药物，可同时作用于与囊肿性痤疮相关的多种信号通路。
其作用包括：
对于严重的结节囊肿性痤疮，当局部治疗方案和口服抗生素未能带来足够改善，或者疤痕形成风险已经相当高时，异维A酸仍是效果最显著的治疗选择之一。
一个典型的囊肿性痤疮治疗疗程通常持续约六至九个月，但具体时长会因以下因素而有所不同：
许多患者在完成一个疗程后即可实现长期缓解，而另一些患者若痤疮复发，则可能需要在数年后再进行一个疗程。
由于异维A酸治疗需遵循严格的安全规程，因此需重点考虑以下事项：
口服异维A酸的常见副作用包括：
大多数患者在治疗期间需要进行深度保湿和每日防晒。
口服抗生素常用于治疗中度至重度炎症性痤疮，以减少细菌负荷并缓解活动性炎症。
对于囊肿性痤疮患者，通常将抗生素作为短期过渡治疗，同时等待激素治疗或异维A酸等长期治疗方案逐渐发挥作用。
四环素类和大环内酯类抗生素是最常开具的处方药物之一。
典型的抗生素治疗方案包括：
由于囊肿性痤疮是一种慢性炎症性疾病，口服抗生素通常不适用于无限期长期治疗。
可能的副作用包括：
对于患有激素性囊肿性痤疮的女性，治疗应侧重于解决潜在的激素诱因，而非仅针对表层炎症。
激素性痤疮通常表现为：
治疗方案可能包括：
激素治疗通常需要三到六个月才能显现出完全的效果，且常与局部治疗方案或其他药物治疗结合使用。
病灶内类固醇注射用于快速缓解急性、疼痛的囊性病变。在操作过程中，皮肤科医生会将极少量稀释的皮质类固醇（通常为曲安奈德）直接注射入囊肿内，以抑制局部炎症。
该疗法通常适用于以下情况：
许多患者在痤疮囊肿注射后24至48小时内就会发现肿块明显消退。
病灶内类固醇注射通常仅用于治疗单个病灶，而非广泛性痤疮的治疗。
潜在的副作用较为罕见，且通常是暂时的，但可能包括：
由于准确掌握注射深度和用药剂量至关重要，该操作应仅由合格的医生进行。在家中尝试对深部囊性病变进行注射、挤压或引流，可能会加重炎症，并导致瘢痕进一步形成。
对于部分患有巨大液体囊肿的患者，可能会建议进行无菌囊肿引流术。
这些病变通常呈脓肿样，也就是说，触摸时感觉皮下较软或似有液体积聚。
囊肿引流的潜在益处包括：
该手术在无菌临床条件下进行，可能需要进行局部麻醉。
重要的是，由医生进行的引流与在家自行挤压或试图“挤破”囊肿有很大不同。手动挤压往往会加剧炎症，并显著增加疤痕形成的风险。
在某些情况下，也可在同一次就诊中将引流与病灶内类固醇注射相结合，以进一步减轻炎症。
并非所有囊性病变都适合进行引流。
支持性的家庭护理有助于缓解两次就诊之间或药物起效期间的不适感。然而，仅靠家庭护理通常不足以治疗囊肿性痤疮。
以下措施可在治疗期间缓解症状并维护皮肤屏障功能：
某些习惯和产品可能会加剧炎症或增加疤痕形成的风险：
辅助性护肤可以改善皮肤舒适度，但不能替代皮肤科医生针对严重或会留下疤痕的痤疮所进行的治疗。
在DermAlly，新加坡的囊肿性痤疮治疗通常分为两个阶段。
首要任务是抑制活动性炎症，并降低进一步形成瘢痕的风险。
该阶段可能包括：
一旦活动性囊肿性痤疮病情趋于稳定，治疗重点就可以转向残留的红斑、色素沉着和质地性疤痕。
针对不同的痘后问题，会采用不同的治疗方法：
在新的囊肿持续形成的同时治疗疤痕，通常效果不佳。治疗顺序至关重要。
在异维A酸或维A酸类药物治疗的最初4至6周内，部分患者（尤其是患有严重炎症性痤疮的患者）会发现皮肤状况在好转之前先出现恶化。这并不意味着治疗失败，而是“排毒”现象：原本已在皮肤深层形成的微粉刺，正以比自然过程更快的速度浮出皮肤表面。
临床文献中记载，在口服异维A酸治疗的最初一到两个月内可能会出现初期病情加剧，但通常随着治疗的继续会逐渐缓解。
重要的是，皮肤排毒与以下情况不同：
虽然乍看之下这两者可能很相似，但它们的表现却有所不同。排毒反应通常会影响患者平时容易长痘的部位，一般在四到六周内就会消退。而刺激性皮疹则更常出现在此前未受影响的部位，并且会持续存在。
在随访期间，皮肤科医生会密切监测这些变化，并根据病情严重程度和皮肤反应调整治疗方案。对于部分初期出现严重炎症发作的患者，在治疗早期阶段，有时可考虑在异维A酸治疗的同时短期口服糖皮质激素。
在治疗囊肿性痤疮的最初几周内进行密切监测非常重要，因为当病情未能立即好转时，许多患者难免会感到沮丧。
在某些情况下，在开始标准囊肿性痤疮治疗之前，需要进行诊断确认或调整治疗方案。
其中包括：
囊肿性痤疮的治疗方案会根据诊断结果、病史和患者的具体情况进行调整。
囊肿性痤疮每持续一周，就意味着皮肤深层的胶原蛋白持续受到损伤。
随着炎症的持续，后续所需的疤痕修复工作量通常也会随之增加。实际上，治疗已形成的痤疮疤痕通常比在疾病早期控制活动性痤疮更为困难、耗时更长且费用更高。
早期就诊且近期出现囊肿性痤疮的患者，通常能有效控制炎症，且残留疤痕相对较少。
相比之下，那些在寻求专科治疗前曾尝试自行处理重度炎症性痤疮一至两年的患者，通常在就诊时已出现明显的疤痕。
在DermAlly，我们针对严重痤疮的临床治疗策略通常是尽早而非拖延地加强干预。对于囊肿性痤疮而言，拖延往往会造成永久性的后果。
许多治疗囊肿性痤疮最有效的疗法，在怀孕期间或备孕期间被认为是不安全的。
怀孕期间通常应避免的治疗包括：
对孕妇更安全的选项可能包括：
妊娠相关的激素性囊肿性痤疮在孕早期和孕中期相对常见。部分患者的炎症症状会在孕晚期或分娩后有所缓解。
孕妇、哺乳期妇女、备孕者或计划怀孕的患者应在就诊时如实告知，以便对治疗方案进行适当调整。
在 DermAlly，囊肿性痤疮的治疗方案以早期控制炎症、预防疤痕形成以及长期稳定病情为核心，而非仅着眼于短期外观改善。
治疗方案会根据痤疮的严重程度、疤痕形成风险、激素水平、病史以及既往治疗反应等因素进行个性化调整。
首次咨询通常包括：
评估还包括排除以下情况：
治疗方案将根据疾病严重程度和患者的具体情况量身定制。根据具体表现，治疗方案可能包括：
在开始使用某些囊肿性痤疮药物（尤其是异维A酸）之前，可能需要进行基线实验室检查。
随访时间表根据以下情况进行调整：
如果炎症稳定后仍残留瘢痕，则在充分控制了囊肿的活跃期形成后，将另行制定手术治疗方案。
DermAlly 提供的所有诊疗服务均在 新加坡卫生部（MOH）认证的皮肤科顾问医师 ，且均具备国家皮肤中心及学术皮肤科领域的从业经验。
从个人肌肤评估开始
请让我们的皮肤科医生确认或排除囊肿性痤疮的可能性。
对于患有特别复杂的囊肿性痤疮的患者，DermAlly 会与我们的姊妹诊所——由拉米塔·考尔·沙希医生领导的“痤疮诊所”（The Acne Clinic）——密切合作。
在涉及以下情况时，可考虑转介：
痤疮诊所专门针对复杂的痤疮问题，提供针对每位患者量身定制的、结构化且循序渐进的治疗方案。
这种协作模式使患者在保持皮肤科医生主导的监督的同时，能够获得额外的专科支持。
新加坡的《私立医院和诊所法》（PHMC）和《医疗保健服务法》（HCSA）对医疗广告中使用“治疗前后的对比照片”作了限制。DermAlly 严格遵守这些规定。
在咨询过程中，DermAlly的皮肤科顾问医生会根据患者的囊肿性痤疮类型、人生阶段及病史，解释预期的治疗时间表，探讨切合实际的临床疗效，并探讨相应的治疗策略。在适当的情况下，还会参考经同行评审的临床文献，以支持治疗咨询。
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口服异维A酸的典型疗程约为六至九个月，但具体时长取决于痤疮的严重程度、治疗反应以及剂量调整。部分患者在治疗开始后的头一至三个月内便会注意到症状改善，而较深的炎症性皮损可能需要更长时间才能消退。皮肤科医生通常会根据皮肤随时间推移的反应来调整治疗时长，而非遵循固定的时间表。在许多情况下，即使在完成整个疗程后，症状仍会持续改善。
许多患者在完成一个疗程的异维A酸治疗后可获得长期缓解，尤其是在治疗按规范完成且接受密切监测的情况下。然而，数月或数年后仍可能出现复发，特别是对于存在明显激素或遗传因素驱动的患者。当囊肿性痤疮复发时，其症状通常比治疗前更为轻微。部分患者最终可能需要进行第二个疗程。维持治疗策略，例如外用维A酸类药物、使用非致粉刺性护肤品，以及在适当情况下进行激素管理，均有助于延长病情控制期。
大多数未经治疗或治疗不足的囊肿性痤疮都会在皮肤上留下不同程度的后遗改变，无论是萎缩性疤痕、炎症后色素沉着还是持续性红斑。这种倾向在亚洲人皮肤中尤为常见，因为亚洲人的色素生成细胞对炎症反应强烈。 由皮肤科医生主导的早期治疗仍是减少长期疤痕形成的最重要策略。一旦活动性痤疮病情稳定，疤痕治疗便成为治疗方案中的独立阶段，具体方法可根据疤痕类型选择激光治疗、皮下切开术、微针疗法或其他操作性治疗手段。
不。与直接与皮肤表面相连的表浅痤疮不同，囊肿性病变形成于真皮深层，通常缺乏明确的引流通道。试图挤压或“挤破”囊肿，往往反而会导致皮下毛囊壁破裂，使炎症物质扩散到周围组织。这可能会加剧肿胀、延长愈合时间，并显著增加疤痕形成的风险。 对于某些疼痛明显的病灶，皮肤科医生可能会进行病灶内类固醇注射，以更安全地使囊肿消退，通常在24至48小时内见效。
同一位置反复出现的囊肿性痤疮，通常表明该特定毛囊内存在持续的低度炎症或结构性损伤。一旦毛囊反复发生炎症，今后就更容易出现堵塞和囊肿形成。 部分患者还会在皮下形成持续存在的炎症通道，导致同一区域反复复发。根据具体表现，皮肤科医生可能会考虑进行针对性的病灶内注射，或在特定情况下，通过诊所内的微创手术来解决导致复发的潜在结构性问题。
并不完全是这样，尽管两者经常重叠。激素性痤疮是指主要由雄激素相关激素活动引起的痤疮，而囊肿性痤疮则描述了炎症的深度和严重程度。许多患有激素性痤疮的女性会在下颌线、下巴和脸颊下部出现集中分布的深层囊肿性皮损。因此，治疗通常将激素管理与更广泛的囊肿性痤疮控制策略相结合。
一些较轻的病例在青春期过后，随着激素水平的稳定而有所好转。然而，中度至重度的结节囊肿性痤疮若不经治疗，往往会持续存在，并在炎症活跃期间继续对皮肤深层的胶原蛋白造成损伤。 严重的囊肿性痤疮若长期未得到治疗，形成永久性疤痕和炎症后色素沉着的可能性就越大。实际上，等待囊肿性痤疮“自行消退”可能会因长期皮肤损伤而付出高昂代价。
口服抗生素有助于相对较快地降低细菌载量并缓解活动性炎症，但它们并非用于长期单独治疗囊肿性痤疮。在皮肤科领域，抗生素通常作为过渡性治疗手段，以待激素治疗或异维A酸等长期治疗方案逐渐发挥作用。长期单独使用抗生素还会增加细菌产生耐药性的风险。
大多数经皮内类固醇注射治疗的囊肿会在24至48小时内开始消退，尽管在随后的几天里通常还会继续改善。对于那些引起明显肿胀或不适的大型疼痛性病灶，尤其是重要社交或职业活动前，这种治疗方法特别有效。然而，该疗法通常仅适用于特定个别囊肿，而非广泛性痤疮的治疗。为了防止皮肤其他部位持续形成囊肿，仍需采取更广泛的长期管理措施。
痤疮囊肿是炎症性痤疮病程的一部分，通常伴有疼痛、红肿，且与皮肤其他部位反复爆发的痤疮有关。这些皮损的大小常有波动，并可能随时间推移反复发作。 皮脂囊肿（或称表皮样囊肿）的表现则有所不同。它们通常表现为皮下单个、质地坚硬、呈圆形的肿块，不伴有囊肿性痤疮中常见的广泛性炎症表现。治疗方法也不同，皮脂囊肿通常需要手术切除，而非针对痤疮的治疗。
是的，尽管在怀孕期间及备孕阶段，治疗方案会受到显著限制。许多针对重度囊肿性痤疮最有效的治疗方法——包括口服异维A酸、四环素类抗生素、外用维A酸类药物以及激素疗法——在怀孕期间均被认为不安全。虽然确实存在对孕妇更安全的替代方案，但这些方案通常疗效较弱，且适用范围更为有限。 处于怀孕、哺乳期、备孕或计划怀孕的患者，应在就诊时如实告知医生，以便对治疗方案进行适当调整。
